Injection de Métoclopramide (1 boîte et 1 ampoule)
Injection de Métoclopramide (1 impression de flacon céramique et 1 étiquetage de flacon)
Injection de Métoclopramide (boîte de 10 ampoules)
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*La couleur de l'emballage peut différer selon la région de distribution.

Injection de Métoclopramide

MetoCare™
L'injection de métoclopramide est indiquée pour le gastroparesis diabétique sévère. Le processus de production des injections pharmaceutiques par AdvaCare Pharma subit des inspections de routine pour garantir la qualité et la sécurité.

Dosage

Emballage

Qu'est-ce que le métoclopramide ?

Classe thérapeutique:

Ingrédients actifs : Métoclopramide

L'injection de métoclopramide est utilisée dans le traitement de la gastroparesie diabétique sévère. Ce médicament est également prescrit pour traiter et prévenir les nausées après une intervention chirurgicale et une chimiothérapie. Le métoclopramide peut également être utilisé pour faciliter les examens diagnostiques de l'estomac et des intestins impliquant des contrastes.

Metoclopramide est un antagoniste des récepteurs D2 de la dopamine avec des effets prokinétiques et antiémétiques. Son antagonisme des récepteurs D2 synaptiques, son agonisme des récepteurs de la sérotonine 5-HT4, et son antagonisme de l'inhibition des récepteurs muscariniques augmentent la libération d'acétylcholine. L'acétylcholine augmente le tonus du sphincter œsophagien inférieur et le tonus gastrique, et la dopamine relaxe le tractus gastro-intestinal (GI), ce qui accélère l'évacuation gastrique et augmente la motilité GI. L'augmentation de la motilité intestinale aide à soulager l'inconfort GI causé par la gastroparesie. Les effets antiémétiques du Metoclopramide résultent de son inhibition des récepteurs D2 de la dopamine et des récepteurs 5-HT3 de la sérotonine dans la zone postrémale du cerveau, ce qui diminue les symptômes de nausée et de vomissement.

AdvaCare Pharma est un exportateur de confiance d'injections de métoclopramide, solutions orales, et comprimés. Notre chaîne d'approvisionnement est soigneusement vérifiée pour garantir qu'elle respecte les normes de santé, de sécurité et d'environnement. Ce médicament est fabriqué dans nos installations de production certifiées GMP en Chine, en Inde et aux États-Unis.

Pourquoi sommes-nous un fabricant de Metoclopramide de premier plan ?

AdvaCare Pharma, une entreprise pharmaceutique détenue par des États-Unis, est un fabricant d'injection de Métoclopramide avec des installations de fabrication conformes aux BPF situées dans le monde entier. Nous effectuons régulièrement des inspections BPF, ainsi que des inspections par des tiers et internes des installations pour garantir que nos traitements injectables fabriqués dépassent les exigences strictes des pays importateurs et de nos distributeurs.

En tant que fabricant renommé de Métoclopramide et fournisseur mondial de plus de 120 produits injectables pharmaceutiques, notre portée mondiale s'étend à plus de 65 marchés, garantissant que les distributeurs pharmaceutiques, les hôpitaux, les pharmacies, les ONG et les institutions gouvernementales reçoivent les traitements assurés en qualité dont ils ont besoin.

Utilisations

À quoi sert le métoclopramide ?

Il est utilisé pour soulager les symptômes associés à la gastroparésie diabétique et pour traiter et prévenir le vertige, la nausée et les vomissements associés aux états postopératoires, à la chimiothérapie anticancéreuse et à la maladie des radiations.

L'injection de métoclopramide peut également être utilisée pour faciliter l'intubation de l'intestin grêle et aider à l'examen radiologique du tractus gastro-intestinal (GI) en stimulant le transit des produits de contraste d'imagerie dans le GI.

Comment les injections de Métoclopramide sont-elles utilisées ?

Ce médicament est fabriqué sous forme de solution pouvant être injectée par voie intramusculaire (IM) ou intraveineuse (IV). Il doit être administré par un professionnel de la santé dans un établissement hospitalier ou clinique.

Quelle dose doit être administrée et pendant combien de temps ?

Adultes Le dosage peut varier en fonction de différentes indications médicales :

  • Pour le traitement de la gastroparese sévère, la dose recommandée est de 10 mg. Les perfusions IV doivent être administrées lentement sur une période de 1 à 2 minutes. Les injections peuvent être administrées pendant un maximum de 10 jours.
  • Pour la prévention de la nausée et des vomissements associés à la chimiothérapie, la dose recommandée pour les médicaments fortement émétogènes est de 2mg/kg et de 1mg/kg pour les régimes moins émétogènes. Les perfusions IV doivent être administrées lentement sur une période d'au moins 15 minutes et données 30 minutes avant la chimiothérapie. Les injections suivantes doivent être répétées toutes les 2 heures pour 2 doses, puis toutes les 3 heures pour 3 doses.
  • Pour la prévention des nausées et des vomissements associés aux interventions chirurgicales, la dose recommandée est une injection IM de 10 mg administrée près ou à la fin de la procédure. Des doses de 20 mg peuvent être utilisées, si nécessaire.
  • Pour faciliter l'intubation de l'intestin grêle si le tube ne peut pas passer le pylore dans les 10 minutes, une seule perfusion IV de 10 mg peut être administrée sur une période de 1 à 2 minutes.
  • Pour faciliter la vidange gastrique lors des examens radiologiques, une infusion IV unique de 10 mg peut être administrée sur une période de 1 à 2 minutes.

Enfants (> 14 ans) Pour faciliter l'intubation de l'intestin grêle si le tube ne peut pas passer le pylore dans les 10 minutes, une seule infusion IV de 10 mg peut être administrée sur une période de 1 à 2 minutes. Pour faciliter la vidange gastrique pour des examens radiologiques, une seule infusion IV de 10 mg peut être administrée sur une période de 1 à 2 minutes.

Enfants (6-14 ans) Pour faciliter l'intubation de l'intestin grêle si le tube ne peut pas passer le pylore dans les 10 minutes, une perfusion IV unique de 2,5 à 5 mg peut être administrée sur une période de 1 à 2 minutes. Pour faciliter la vidange gastrique pour les examens radiologiques, une perfusion IV unique de 2,5 à 5 mg peut être administrée sur une période de 1 à 2 minutes.

Enfants (< 6 ans) Pour faciliter l'intubation de l'intestin grêle si le tube ne peut pas passer le pylore dans les 10 minutes, une perfusion IV unique de 0,1 mg/kg peut être administrée sur une période de 1 à 2 minutes. Pour faciliter la vidange gastrique pour des examens radiologiques, une perfusion IV unique de 0,1 mg/kg peut être administrée sur une période de 1 à 2 minutes.

Les doses d'injection dépassant 10 mg doivent être diluées. Les perfusions IV de métoclopramide non dilué doivent être effectuées lentement sur une période de 1 à 2 minutes. Les perfusions IV de métoclopramide dilué doivent être effectuées lentement sur une période d'au moins 15 minutes.

Le métoclopramide ne doit pas être administré pendant une période supérieure à 12 semaines en raison du risque de développer une dyskinésie tardive.

Consultez un médecin ou un pharmacien pour des directives sur le dosage exact. Le dosage est basé sur l'état de santé, la réponse au traitement, l'âge et le poids.

Qui peut utiliser le Métoclopramide ?

Le métoclopramide peut être administré aux adultes et à certains enfants, mais la prudence est conseillée pour des groupes spécifiques de patients.

Enceinte Les données humaines et animales sur l'utilisation du métoclopramide pendant la grossesse n'ont pas rapporté un risque accru d'effets indésirables liés à la grossesse. Le métoclopramide peut traverser la barrière placentaire et peut entraîner des signes extrapyramidaux et une méthémoglobinémié chez les nouveau-nés exposés au métoclopramide pendant l'accouchement. L'utilisation de l'injection de métoclopramide pendant la grossesse n'est probablement pas médicalement nécessaire.

Infirmier/Infirmière Le métoclopramide est excrété dans le lait humain. Les nourrissons allaités doivent être surveillés pour les effets secondaires extrapyramidaux et la méthémoglobinémie. L'administration à court terme de l'injection de métoclopramide aux patientes allaitantes est peu susceptible de provoquer des événements indésirables chez les nourrissons allaités.

Pédiatrique La sécurité et l'efficacité du métoclopramide n'ont pas été établies chez les enfants, sauf pour la facilitation de l'intubation de l'intestin grêle. Le métoclopramide n'est pas recommandé pour les patients pédiatriques en raison du risque d'événements indésirables, tels que la dyskinésie tardive (DT), des symptômes extrapyramidaux, et la méthémoglobinémie (particulièrement chez les nouveau-nés).

Gériatrique Les études sur l'utilisation du métoclopramide sont insuffisantes pour déterminer si les adultes âgés (≥ 65 ans) réagissent différemment des jeunes adultes (< 65 ans). En raison des diminutions de la fonction rénale liées à l'âge et d'un risque accru d'effets indésirables parkinsoniens et de dyskinésie tardive chez les patients âgés, une diminution de la posologie est recommandée.

Autres avertissements

Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée à sévère, les doses d'Injection de Métoclopramide doivent être réduites de moitié afin de diminuer le risque d'événements indésirables.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée à sévère, les dosages de métoclopramide doivent être réduits pour diminuer le risque d'événements indésirables. Les réductions de dosage chez ceux présentant une insuffisance hépatique légère ne sont pas nécessaires.

Le métoclopramide ne doit pas être utilisé dans les cas où l'augmentation de la motilité gastro-intestinale pourrait être dangereuse, tels que les cas de saignement gastro-intestinal, d'obstruction mécanique ou de perforation.

Le métoclopramide n'est pas recommandé pour les patients ayant des antécédents de dépression, car il peut augmenter le risque de pensées suicidaires et de comportements suicidaires et précipiter ou aggraver la dépression.

L'utilisation prolongée (> 12 semaines) de métoclopramide peut augmenter le risque de dyskinésie tardive (TD), ce qui peut entraîner des mouvements involontaires du visage, de la langue, du tronc et/ou des membres, pouvant être potentiellement irréversibles. Ce risque est accru chez les patients atteints de diabète sucré et chez les patients âgés, en particulier les femmes âgées.

Des symptômes extrapyramidaux (SEP), des symptômes parkinsoniens et une agitation motrice ont été rapportés avec l'utilisation de métoclopramide. Ils sont plus susceptibles de se produire chez les adultes de moins de 30 ans et à des doses dépassant les recommandations. D'autres médicaments pouvant provoquer des SEP, comme les antipsychotiques, doivent être évités.

Des cas rares de syndrome malin des neuroleptiques (SMN) ont été signalés. Le SMN est potentiellement fatal et peut se manifester par une fièvre très élevée (hyperpyrexie), une rigidité musculaire, un état mental altéré, un rythme cardiaque ou une pression artérielle irréguliers, un rythme cardiaque rapide et une sudation excessive.

Le métoclopramide peut provoquer de la somnolence et réduire les capacités mentales et/ou physiques nécessaires pour effectuer des tâches nécessitant une vigilance mentale, telles que la conduite d'un véhicule ou d'autres machines.

Le métoclopramide peut diminuer l'absorption des médicaments provenant de l'estomac et augmenter l'absorption des autres médicaments provenant de l'intestin grêle.

La livraison de nourriture aux intestins sera accélérée, ce qui peut affecter le contrôle de la glycémie chez les patients diabétiques utilisant de l'insuline exogène. La posologie et le moment de l'insuline peuvent devoir être ajustés pour prévenir l'hypoglycémie chez de tels patients.

Effets secondaires

Comme pour tous les médicaments, certains effets indésirables peuvent survenir lors de l'utilisation de l'Injection de Métoclopramide.

Les effets secondaires courants incluent, mais ne se limitent pas à :

  • gonflement près du site d'injection
  • somnolence
  • mal de tête
  • démangeaison
  • problèmes de sommeil
  • gonflement des seins
  • nausée
  • vomissements
  • soif

Les effets secondaires graves peuvent inclure :

  • signes d'une réaction allergique
  • dyskinesie tardive (due à une utilisation à long terme)
  • changements d'humeur ou de comportement (pensées suicidaires, aggravation ou nouvelle dépression)
  • convulsions
  • gain de poids rapide ou gonflement inhabituel
  • fièvre élevée, transpiration excessive, rythme cardiaque irrégulier
  • hypertension (haute pression artérielle)

Pour une compréhension complète de tous les effets secondaires potentiels, consultez un professionnel de la santé.

Si des symptômes persistent ou s'aggravent, ou si vous remarquez d'autres symptômes, veuillez contacter votre médecin.

Précautions

Ne PAS utiliser l'injection de métoclopramide si :

  • Vous êtes allergique au métoclopramide ou à tout autre ingrédient.
  • Vous avez des saignements gastro-intestinaux ou d'autres problèmes gastro-intestinaux.
  • Vous avez un phéochromocytome.
  • Vous avez des antécédents de crises.
  • Vous utilisez des médicaments qui augmentent les réactions extrapyramidales.
  • Vous avez des antécédents de dyskinésie tardive ou vous prenez des médicaments qui peuvent en provoquer.
  • Vous avez la maladie de Parkinson ou prenez des agents antiparkinsoniens.

Avant le traitement, consultez votre médecin au sujet de tous les médicaments que vous prenez afin de discuter des interactions médicamenteuses potentielles.

Ce médicament peut ne pas convenir aux personnes souffrant de certaines conditions, il est donc important de consulter un médecin si vous avez des problèmes de santé.

Références

Effet du Métoclopramide dans la Gastroparesie Diabétique

L'objectif de cette étude était de déterminer l'effet du métoclopramide par voie parentérale et orale sur le retard de la vidange gastrique d'un repas testé au radionuclide chez des patients symptomatiques atteints de gastroparesie diabétique non expliquée par une ulcération ou d'autres problèmes mécaniques. Cet essai était également axé sur l'évaluation de manière croisée en double aveugle de l'efficacité du métoclopramide dans le soulagement des symptômes de la gastroparesie diabétique.

L'étude a inclus 13 patients avec des indications subjectives de stase gastrique, confirmées par un retard dans la vidange gastrique d'un repas semisolide marqué par un isotope, qui a été significativement accéléré (p < 0.05) après l'administration de 10 mg de métoclopramide par voie intraveineuse. Les patients ont participé à un essai croisé aléatoire en double aveugle, recevant soit du métoclopramide à 10 mg soit un placebo avant les repas et au coucher pendant 3 semaines. Tout au long de la période de thérapie au métoclopramide, des symptômes tels que nausées, vomissements, anorexie, plénitude et ballonnement ont été atténués (p < 0.05) par rapport au placebo, avec une réduction symptomatique moyenne globale de 52.6%. Après l'achèvement de l'essai, des études de vidange gastrique chez sept patients ont conduit à une réduction de la rétention gastrique.

La conclusion est que le métoclopramide est un important adjuvant thérapeutique dans la gestion de la gastroparesie diabétique et possède des propriétés antiémétiques.

*La conformité réglementaire peut varier selon les normes de production, les exigences d'importation et/ou l'origine de fabrication.
Profil de Dolores Carrillo
Médicament révisé par Dolores Carrillo, Pharm.D., MDB
Octobre 14, 2024

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