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Injection de Dexaméthasone
Dosage
Emballage
Qu'est-ce que la Dexaméthasone ?
Ingrédients Actifs : Dexaméthasone
L'injection de Dexaméthasone est un médicament utilisé pour réduire l'inflammation et supprimer le système immunitaire. Il est couramment utilisé dans le traitement de conditions telles que l'arthrite, certains cancers, les maladies ophthalmologiques, les troubles intestinaux, les problèmes respiratoires, les problèmes de glande surrénale, le gonflement et les maladies de la peau.
Les injections de dexaméthasone sont également utilisées pour prévenir et traiter les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie. Il est également utilisé comme outil de diagnostic pour tester le syndrome de Cushing.
La dexaméthasone est un glucocorticoïde appartenant à une classe de médicaments connus sous le nom de corticostéroïdes. Ce médicament agit pour diminuer la réponse du système immunitaire, ce qui réduit des symptômes comme les démangeaisons, le gonflement, les rougeurs et les réactions allergiques.
AdvaCare Pharma produit de la dexaméthasone sous une large gamme de formes, y compris des médicaments oraux tels que Comprimés de Dexaméthasone. Gouttes oculaires de Dexaméthasone sont également disponibles pour distribution.
AdvaCare Pharma est un producteur et fournisseur certifié GMP d'injections de Dexaméthasone. Ce médicament est fabriqué dans nos usines en Chine, en Inde et aux États-Unis. Nos installations de production sont régulièrement inspectées pour garantir que nos produits respectent les normes de qualité et de sécurité.
Pourquoi sommes-nous un fabricant de Dexaméthasone de premier plan ?
AdvaCare Pharma, une entreprise pharmaceutique détenue par des États-Unis, est un fabricant d'injection de Dexaméthasone avec des installations de fabrication conformes aux BPF situées dans le monde entier. Nous menons fréquemment des inspections BPF, des tiers et des installations internes pour garantir que nos traitements injectables fabriqués dépassent les exigences strictes des pays importateurs et de nos distributeurs.
En tant que fabricant renommé de Dexaméthasone et fournisseur mondial de plus de 120 produits d'injection pharmaceutique, notre portée mondiale s'étend à plus de 65 marchés, garantissant que les distributeurs pharmaceutiques, les hôpitaux, les pharmacies, les ONG et les institutions gouvernementales reçoivent les traitements de qualité garantie dont ils ont besoin.
Utilisations
À quoi sert la Dexaméthasone ?
Il est utilisé pour réduire l'inflammation et supprimer le système immunitaire. Il est indiqué pour le traitement d'un large éventail de conditions, y compris :
- conditions inflammatoires
- certains cancers, tels que multiple myeloma
- troubles intestinaux
- problèmes respiratoires, tels que l'asthme aigu
- problèmes de glande surrénale
- mal aigu des montagnes
- œdème cérébral
- choc
- laryngotracheobronchite (croupe infantile)
- maladies de la peau et lésions
L'injection de dexaméthasone est également utilisée comme outil de diagnostic pour le syndrome de Cushing. Le test de suppression de dexaméthasone est généralement effectué si l'on pense qu'un patient produit trop de cortisol afin d'aider à identifier si la cause du problème se situe au niveau de l'hypophyse ou d'un autre site dans le corps.
Comment sont utilisées les injections de Dexaméthasone ?
Ce médicament est fabriqué sous forme de solution. Il est destiné à être administré par un professionnel de santé dans un hôpital ou un cadre clinique. Les injections de Dexaméthasone doivent être réalisées par injection dans une veine, un muscle, une articulation ou la peau, selon les indications d'un médecin.
Comment doivent être conservées les injections de Dexaméthasone ?
Ce médicament doit être conservé dans son emballage d'origine jusqu'à son utilisation. Il est recommandé de garder le produit dans un endroit protégé de la lumière. Ne pas congeler ou réfrigérer la solution.
Quelle dose doit être administrée ?
Posologie adulte La posologie recommandée peut varier en fonction des différentes conditions médicales :
- Pour l'inflammation, la dose habituelle pour les adultes est de 0,5-9 mg par jour, administrée en doses fractionnées toutes les 6-24 heures par voie IV ou IM.
- Pour l'œdème cérébral, la dose habituelle est de 10 mg par voie intraveineuse, suivie de 4 mg administrés par voie intramusculaire toutes les 6 heures jusqu'à amélioration clinique. Après 2 à 4 jours, la posologie peut être réduite, puis progressivement arrêtée sur 5 à 7 jours.
- Pour le choc, la posologie habituelle est de 1-6 mg/kg, administrée une fois par voie intraveineuse (IV). En alternative, 40 mg peuvent être administrés IV toutes les 2-6 heures, selon les besoins. En alternative, 20 mg peuvent être administrés IV, suivis de 3 mg/kg par jour, administrés par perfusion IV continue. Il convient de noter que les traitements à forte dose doivent être interrompus après 48-72 heures.
- Pour les conditions allergiques sévères réactives à d'autres traitements, la dose habituelle est de 4 à 8 mg administrée par voie intramusculaire, suivie d'un traitement oral.
- Pour le COVID-19 chez les patients sous ventilation mécanique invasive ou uniquement sous oxygène, la dose habituelle est de 6mg IV par jour pendant jusqu'à 10 jours. Le traitement n'est pas recommandé pour les patients hospitalisés, ni pour le soutien respiratoire.
- Pour la nausée et le vomissement induits par la chimiothérapie, la dose habituelle est de 8-12 mg IV, soit administrée seule soit avec d'autres antiémétiques avant la chimiothérapie. Après la chimiothérapie, 8 mg IV peuvent être administrés toutes les 24 heures pendant 1-3 jours (jours 2-4).
- Pour lemal aigu des montagnes, la dose habituelle est de 4 mg, administrée par IV ou IM, toutes les 6 heures. Pour l'œdème cérébral de haute altitude, 8 mg peuvent être administrés, suivis de 4 mg toutes les 6 heures jusqu'à la résolution des symptômes.
- Pour la compression maligne de la moelle épinière (hors AMM), la dose habituelle est de 10-100mg administrée par voie intraveineuse. Le traitement doit commencer lorsque des symptômes neurologiques apparaissent. 4-24mg peuvent être administrés pendant la radiothérapie, et la posologie doit être réduite lors de l'arrêt du traitement.
Dosage Pédiatrique La posologie recommandée pour les enfants peut varier en fonction de différentes conditions médicales :
- Pour l'œdème des voies respiratoires, la dose habituelle est de 0,5-2 mg/kg par jour, administrée par voie IV ou IM. La posologie doit être divisée et administrée toutes les 6 heures, en commençant 24 heures avant l'extubation. Le traitement doit se poursuivre pendant 4 à 6 jours par la suite.
- Pour le croup chez l'enfant, la dose habituelle est de 0,6 mg/kg, administrée une fois par IV ou IM. La posologie maximale est de 16 mg.
- Pour l'inflammation, la dose habituelle est de 0,08-0,3 mg/kg par jour, administrée par voie IV ou IM. La posologie doit être divisée et administrée toutes les 6 ou 12 heures.
- Pour la méningite chez les enfants de plus de 6 semaines, la posologie habituelle est de 0,6 mg/kg par jour, divisée et administrée par voie IV toutes les 6 heures pendant les 2 à 4 premiers jours. La première dose doit commencer 10 à 20 minutes avant ou en même temps que la première dose d'antibiotique.
- Pour l'œdème cérébral associé aux tumeurs cérébrales, la dose habituelle est de 1-2mg/kg, administrée une fois par IV/IM. Pour le traitement d'entretien, la dose habituelle est de 1-1.5mg/kg par jour, qui doit être répartie et administrée toutes les 5-6 heures par IV/IM. La posologie maximale est de 16mg par jour.
- Pour la compression de la moëlle épinière, la dose habituelle est de 2 mg/kg par jour, divisée et administrée toutes les 6 heures IV.
- Pour la prophylaxie du syndrome de détresse respiratoire (SDR) chez les nourrissons prématurés, la posologie habituelle est de 4 mg par voie intramusculaire administrés à la mère toutes les 8 heures, commençant 2 jours avant l'accouchement.
La posologie est basée sur l'état de santé, la réponse au traitement, l'âge et le poids. Consultez un médecin ou un pharmacien pour des directives sur la posologie exacte selon l'état de santé.
Qui peut utiliser la Dexaméthasone ?
L'injection de Dexaméthasone peut être administrée aux adultes et aux enfants, mais la prudence est de mise pour certains groupes de patients.
Enceinte Les avantages doivent être mis en balance avec les risques lorsqu'il est administré à des femmes enceintes, en particulier durant le 1er trimestre ou lors de tout traitement à long terme. Il est connu que les corticostéroïdes traversent le placenta. Des données humaines limitées suggèrent la possibilité d'effets indésirables sur le développement, tels que le risque de faible poids de naissance, d'accouchement prématuré ou de malformation orofaciale. En raison du mécanisme d'action du dexaméthasone, il existe un risque possible de suppression surrénalienne fœtale.
Allaitement Les femmes devraient éviter d'allaiter pendant le traitement et pendant 2 semaines après la dernière dose de dexaméthasone. Lorsqu'ils sont administrés par voie systémique, les corticostéroïdes sont excrétés dans le lait et peuvent interférer avec la production endogène de corticostéroïdes et inhiber la croissance.
Enfants Un traitement continu par corticostéroïdes est associé à une inhibition de la croissance osseuse et à une diminution de la vitesse de croissance globale chez les patients pédiatriques. Les enfants doivent être régulièrement surveillés pendant qu'ils sont traités avec ce médicament.
Gériatrique Les corticostéroïdes sont associés à un risque accru d'ostéoporose, il peut donc être nécessaire de prendre des considérations spéciales pour les patients, tels que les femmes ménopausées et les personnes âgées, avec un risque plus élevé de développer de l'ostéoporose. La densité minérale osseuse doit être surveillée pendant le traitement à long terme chez les patients de plus de 65 ans.
Autres avertissements
Pendant le traitement par dexaméthasone, les professionnels de santé doivent envisager de surveiller les électrolytes, la pression artérielle, le poids et la glycémie postprandiale (2h).
Au cours d'un traitement à long terme, certains patients peuvent avoir besoin de radiographies thoraciques ou d'examens ophtalmiques pour évaluer d'éventuels effets secondaires.
Pour les patients ayant des antécédents de maladie ulcéreuse peptique ou de dyspepsie sévère, un examen radiologique de l'appareil digestif supérieur peut être recommandé pour évaluer d'éventuelles complications.
Effets secondaires
Comme pour tous les produits pharmaceutiques, certains effets indésirables peuvent survenir lors de l'utilisation de l'injection de Dexaméthasone.
Les effets secondaires courants incluent, mais ne se limitent pas à :
- estomac dérangé
- vertige
- mal de tête
- changements du cycle menstruel
- insomnie
- appétit accru
- diarrhée
- constipation
- vomissements
- prise de poids
- gonflement ou douleur près du site d'injection
Les effets secondaires graves peuvent inclure :
- signes d'une réaction allergique
- changements de comportement ou d'humeur
- changements dans la vision
- gain de poids rapide ou gonflement inhabituel
- signes de saignement gastrique
- convulsions
- signes de faibles niveaux de potassium
- pancréatite
- changements dans la fréquence cardiaque
Le traitement à long terme par dexaméthasone est associé aux effets indésirables suivants :
- ostéoporose
- glaucome
- cataractes
- immunosuppression
- sarcome de Kaposi
- symptômes de sevrage en cas d'arrêt brusque
- suppressions de croissance chez les enfants
Pour une compréhension complète de tous les effets secondaires potentiels, consultez un professionnel de la santé.
Si des symptômes persistent ou s'aggravent, ou si vous remarquez d'autres symptômes, veuillez contacter votre médecin.
Précautions
Ne PAS utiliser l'injection de Dexaméthasone si :
- Vous êtes allergique ou hypersensible à l'un des ingrédients.
- Vous avez une infection fongique systémique.
- Vous avez un paludisme cérébral ou une infection herpétique oculaire.
Avant le traitement, consultez votre médecin concernant tout médicament que vous prenez afin de gérer les interactions médicamenteuses potentielles. Certaines interactions connues incluent l'apixaban, le lumefantrine, certains antipsychotiques (cariprazine, lurasidone), les AINS, les antiviraux, les médicaments hormonaux (par exemple, certaines pilules contraceptives), le naloxégol, le praziquantel, le cobimetinib, le regorafénib et le vandétanib. Ce n'est pas une liste complète des interactions possibles. La dexaméthasone est contre-indiquée avec les vaccins vivants, le desmopressin, la mifepristone et le rilpivirine.
Ce médicament peut ne pas convenir aux personnes atteintes de certaines conditions, il est donc important de consulter un médecin si vous avez des problèmes de santé. Certaines conditions qui peuvent nécessiter des considérations supplémentaires incluent la tuberculose, la cirrhose ou d'autres maladies du foie, le paludisme, l'ostéoporose, le glaucome, les cataractes, la colite ulcéreuse, la dépression ou toute autre maladie mentale, un infarctus récent, une insuffisance cardiaque congestive, l'herpès, une infection oculaire ou une hypertension artérielle.
Références
Efficacité comparative et sécurité des différents corticostéroïdes pour réduire les complications inflammatoires après une chirurgie de la troisième molaire mandibulaire : une revue systématique et une méta-analyse en réseau
Cette méta-analyse a été réalisée pour évaluer l'efficacité comparative des corticostéroïdes dans la réduction des complications inflammatoires après une chirurgie de la troisième molaire mandibulaire. La recherche a été effectuée à travers diverses bases de données et seuls des essais cliniques randomisés ont été inclus.
Les auteurs ont trouvé 2427 résultats, et 61 études impliquant 3561 sujets ont satisfait aux critères d'inclusion. Cinq corticostéroïdes ont été comparés, y compris la dexaméthasone, la bétaméthasone, la méthylprednisolone, la prednisolone et la triamcinolone. La dexaméthasone à une posologie de 8 mg par injection submucosaire (-3.58[-6.98; -0.17]) et par injection pterygo-mandibulaire (-3.56[-6.30; -0.82]) étaient plus efficaces que le placebo dans la réduction de l'œdème après la chirurgie des troisièmes molaires (CTM).
L'analyse de classement a suggéré que la dexaméthasone 8mg par injection submucosaire et les comprimés oraux avaient la plus haute probabilité d'être les interventions les plus efficaces pour réduire l'œdème après 3MS (valeurs p = 0,71 et 0,75, respectivement). La dexaméthasone 8mg par injection submucosaire était le seul traitement qui a efficacement réduit la douleur les premier et deuxième jours après 3MS par rapport au placebo (-30,95[-43,41 ; -18,49] et -15,25[-23,27 ; -7,22], respectivement).
La conclusion de cette étude est que la dexaméthasone est l'option préopératoire préférée pour gérer les complications inflammatoires après 3MS.
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