Prevalencia de VIH e importancia de las pruebas de VIH en África oriental y sur

Sudáfrica representó el tercio (270,000) de las nuevas infecciones de la región en 2016, con otro 50% en ocho países: Mozambique, Kenia, Zambia, Tanzania, Uganda, Zimbabwe, Malawi y Etiopía.

Poco menos de medio millón de personas (420,000) murieron de enfermedades relacionadas con el SIDA en África Oriental y Sur en 2016, aunque el número de muertes ha disminuido significativamente de 760,000 en 2010.

A pesar de la gravedad continua de la epidemia en la región, se han hecho grandes avances para cumplir con los objetivos de ONUSIDA 90-90-90. En 2016, informaron que el 76% de las personas que viven con el VIH en la región ahora son conscientes de su estado, el 79% que saben que su estado está en el tratamiento y el 83% de las personas en el tratamiento han logrado la supresión viral.

Entre 2010 y 2016, las nuevas infecciones por VIH disminuyeron en un 56% entre los niños (0-14 años) a un estimado de 77,000. Entre los adultos, la disminución durante el mismo período fue solo del 24%, aunque existe una variación significativa entre los países. Las disminuciones en las nuevas infecciones fueron mayores en Mozambique, Uganda y Zimbabwe. Mientras que en Etiopía y Madagascar, el número anual de nuevas infecciones en realidad aumentó durante el mismo período.

Las mujeres están extremadamente afectadas por el VIH en la región, lo que representa el 56% de los adultos que viven con el VIH. En 2015, había aproximadamente 4.500 nuevas infecciones por VIH entre las mujeres jóvenes cada semana, el doble del número visto en hombres jóvenes.

Aunque la epidemia de VIH de África Oriental y Meridional está generalizada, lo que significa que afecta a la población en su conjunto, ciertos grupos como las trabajadoras sexuales y los hombres que tienen sexo con hombres tienen tasas de prevalencia de VIH significativamente más altas. Por ejemplo, en Botswana, la prevalencia del VIH es del 22,2% entre la población general, sin embargo, un estudio realizado en 3 distritos encontró que la prevalencia del VIH entre las trabajadoras sexuales es del 61,9%.

En 2014, más del 20% de las nuevas infecciones por VIH en la región se encontraban entre las poblaciones afectadas clave y sus parejas sexuales a pesar de que estos grupos representan un porcentaje mucho menor de la población total. A pesar de esto, la programación para poblaciones clave sigue siendo insuficiente y muchos enfrentan estigma, discriminación y barreras legales que les impiden acceder a los servicios de VIH.

Aparición de pruebas de VIH en Sudáfrica

En los últimos años, países como Botswana, Kenia, Uganda, Malawi y Ruanda han implementado campañas nacionales para fomentar la absorción de las pruebas de VIH. En 2016, el 76% de las personas que viven con VIH tenían conocimiento sobre su estado, una mejora del 72% en 2015.

Se han utilizado varias estrategias diferentes para aumentar la entrega y el acceso a los servicios HT (prueba de VIH) en la región. Por ejemplo, las pruebas basadas en el hogar (utilizando el kit de pruebas de VIH) en Sudáfrica han aumentado las pruebas de VIH en entornos rurales, así como alentar el asesoramiento y las pruebas de parejas. Varios otros países también tienen pilotos para los servicios de autoevaluación, incluidos Malawi, Zambia y Zimbabwe.

Kenia ha adoptado una serie de enfoques innovadores para las pruebas de VIH en los últimos años, incluidas las pruebas de VIH comunitarias específicas y las campañas de pruebas puerta a puerta. En 2015, el gobierno de Kenia anunció planes para introducir kits de autocomprobación. Como resultado, ha habido un aumento dramático en el número de personas que prueban el VIH en el país. En 2008, 860,000 personas estaban siendo probadas anualmente para el VIH, para 2013 esto había aumentado a 6.4 millones.

Los servicios de HT se han expandido constantemente a través de Lesotho, particularmente a nivel comunitario, que aumentó del 2.7% de los adultos que tomaron una prueba de VIH en 2004 al 35% en 2011.53 en 2014, Lesotho implementó la prueba y el asesoramiento iniciado por el proveedor, que es cuando los proveedores de servicios ofrecen HTC. en lugar de esperar a que un individuo lo solicite. Sin embargo, esto se ha visto comprometido por la falta de personal de salud y la frecuente escasez de kit de pruebas de VIH.

En 2015, UNITAID, Population Services International y Partners comenzaron a implementar la autoevaluación en Malawi, Zambia y Zimbabwe a través del proyecto Star de cuatro años (Investigación de Africano Autor de Autulidad). Entre 2015 y 2017, el Proyecto Star está distribuyendo casi 750,000 kits de autocomprobación en los tres países. Uno de los objetivos del proyecto es generar evidencia sobre la viabilidad, la aceptabilidad y el impacto de la autoevaluación que luego informará la orientación global de la Organización Oficial de la Organización Oficial de la Salud Mundial (OMS) sobre la intervención.

Del mismo modo, el 23 de diciembre de 2016, el Consejo de Farmacia de Sudáfrica (SAPC) revocó oficialmente una regulación que previamente había prohibido a las farmacias sudafricanas vender kits de autoevaluación del VIH.

Hasta entonces, las farmacias locales no se les permitía vender kits de autocomprobación del VIH, también conocidos como kits de prueba en el hogar del VIH, aunque era posible comprarlos a los minoristas en línea. Sin embargo, no todos tienen acceso a Internet, por lo que la decisión del SACP garantizará la accesibilidad a las pruebas para muchas más personas.

El SACP también ha publicado un proyecto de ley que propone que las pruebas vendidas en farmacias deben ser aprobadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) o un organismo regulatorio adecuado, y que los farmacéuticos deben aconsejar a los clientes que obtengan una segunda prueba de VIH para confirmar el primer resultado si ellos Probado positivo.

¿Por qué recomienda las pruebas de VIH?

Según la OMS, se ha demostrado que la autoevaluación casi duplica la frecuencia de las pruebas de VIH entre los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, y estudios recientes en Kenia descubrieron que las parejas masculinas de mujeres embarazadas tenían el doble de la absorción de las pruebas de VIH cuando se ofrecían Pruebas en comparación con las pruebas estándar.

¿Qué tener en cuenta al usar un kit de autocomprobación del VIH?

La mayoría de los kits de autocomprobación del VIH dependen de un pinchazo de sangre simple, son fáciles de usar y pueden darle resultados en 15 minutos. Las pruebas aprobadas por la OMS se considera un 99% precisas. Sin embargo, recuerde que su cuerpo tarda de seis a 12 semanas en crear anticuerpos para el virus del VIH. Como una prueba de VIH está buscando los anticuerpos, y no el virus real, es posible obtener un resultado de la prueba negativa durante este período de ventana. Por esta razón, es importante hacerse la prueba regularmente, y si sospecha que posiblemente haya estado expuesto al virus, para tomar otra prueba después del período de 12 semanas para confirmar un diagnóstico negativo.

Además, es muy importante saber que los kits de autoevaluación del VIH son solo pruebas de detección y que el resultado de la prueba debe ser confirmado por un médico o en una clínica teniendo una segunda prueba.

¿Cómo puede ayudarlo AccuQuik?

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