Comprimés de Lorazépam

Ingrédients Actifs : Lorazépam

Les comprimés de Lorazepam sont un médicament anxiolytique utilisé pour soulager l'anxiété et les problèmes de sommeil associés aux troubles liés à l'anxiété, tels que le trouble d'anxiété généralisée ou le trouble panique. Ce médicament peut également être utilisé pour apaiser les sentiments d'anxiété avant une procédure médicale ou dentaire.

Lorazepam est classé comme un benzodiazépine et se fixe à des récepteurs à plusieurs sites dans le système nerveux central (SNC). Il ralentit le SNC en améliorant les effets inhibiteurs de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA). Cette action inhibitrice dans l'amygdale produit un effet calmant qui est bénéfique dans le traitement des troubles anxieux. Il est également utilisé pour traiter les troubles convulsifs en raison de son activité inhibitrice dans le cortex cérébral.

AdvaCare Pharma est un exportateur mondial de confiance de Comprimés de Lorazépam. Ce médicament est produit dans nos installations en Chine, en Inde et aux États-Unis. Nos usines respectent les directives et normes de l'OMS, et nous inspectons régulièrement ces installations pour nous assurer qu'elles répondent à ces normes élevées.

Nous sommes un fabricant de Lorazépam engagé dans la distribution mondiale de plus de 200 produits pharmaceutiques solides oraux sous forme de comprimés.

En tant qu'entreprise américaine, nous sommes dédiés à la fabrication et à l'approvisionnement de produits pharmaceutiques de qualité supérieure, tout en étant rentables, afin d'améliorer l'accès aux solutions de santé dans le monde entier. AdvaCare Pharma fabrique des Comprimés de Lorazépam, ainsi que plus de 500 autres traitements pharmaceutiques, conformément aux strictes réglementations de BPF dans le cadre de notre engagement mondial à fournir des médicaments efficaces aux distributeurs pharmaceutiques, hôpitaux, pharmacies et autres institutions médicales.

À quoi sert le Lorazépam ?

Il est utilisé pour le soulagement à court terme de l'insomnie et d'autres symptômes liés aux troubles anxieux. Il peut également être utilisé pour apaiser les sentiments d'anxiété et comme sédatif léger avant un traitement médical ou dentaire. Le lorazépam peut également être utilisé pour traiter le status épileptique, qui survient lorsque une crise dure plus de 5 minutes ou que plusieurs se produisent en 5 minutes sans regain de conscience.

Comment doivent être utilisées les Comprimés de Lorazépam ?

Ce médicament est destiné à être pris par voie orale. Les Comprimés de Lorazépam peuvent être pris avec ou sans nourriture.

Quelle posologie doit être prise et pendant combien de temps ?

Pour la gestion des troubles anxieux chez les adultes et les enfants (≥ 12 ans), la dose initiale recommandée est de 2 à 3 mg/jour, prise en 2 ou 3 doses divisées par jour. La posologie peut être augmentée progressivement pour gérer les symptômes. La dose d'entretien recommandée est comprise entre 1 et 2 mg, prise 2 à 3 fois par jour. Lors de l'augmentation de la posologie, les doses de coucher doivent être augmentées en premier.

Pour la gestion de l'insomnie liée à l'anxiété chez les adultes et les enfants (≥ 12 ans), la dose recommandée est de 2 à 4 mg une fois par jour au coucher. La posologie peut être augmentée progressivement pour gérer les symptômes.

La sécurité et l'efficacité à long terme (> 4 mois) de l'utilisation de lorazépam n'ont pas été évaluées cliniquement. Son utilité clinique doit être réévaluée périodiquement par le prescripteur.

Lors de l'arrêt de lorazépam, les dosages doivent être réduits progressivement avec l'aide d'un professionnel afin de diminuer le risque de réactions de sevrage.

La posologie est basée sur l'état de santé, la réponse au traitement, l'âge et le poids. Consultez un médecin ou un pharmacien pour des conseils sur la posologie. Ne dépassez pas la posologie recommandée.

Qui peut utiliser le Lorazépam ?

Le Lorazépam peut être administré aux adultes et aux enfants (≥ 12 ans), mais des précautions sont recommandées pour certains groupes de patients.

Enceinte Des études animales ont montré des preuves d'une augmentation des malformations fœtales, de la résorption et de la perte associées à l'administration de lorazépam. Les rapports de cas de grossesses humaines montrent un risque accru de fente palatine et de fente labiale avec l'utilisation de benzodiazépines pendant le premier trimestre. L'utilisation de benzodiazépines au troisième trimestre est associée à un risque accru de symptômes de sevrage néonatal, tels que la dépression respiratoire, l'hypotonie, l'apnée, des problèmes d'alimentation et l'hypothermie.

L'utilisation de lorazépam pendant la grossesse n'est pas recommandée et n'est souvent pas médicalement nécessaire. Il ne devrait être utilisé que si le bénéfice potentiel l'emporte sur le risque fœtal.

Infirmier/Infirmière Le lorazépam est excrété dans le lait humain en petites quantités. Des études n'ont pas rapporté de réactions indésirables chez les nourrissons à des doses maternelles standard de lorazépam. La sédation et l'incapacité à téter ont été rapportées avec l'utilisation d'autres benzodiazépines.

Le lorazépam est considéré comme plus sûr à utiliser pendant l’allaitement que d'autres benzodiazépines mais ne devrait pas être utilisé pendant l’allaitement à moins que le potentiel bénéfice ne l'emporte sur le risque pour l'enfant allaité.

Pédiatrique Dans les patients pédiatriques de < 12 ans, la sécurité et l'efficacité du lorazépam n'ont pas été établies.

Des réactions paradoxales sont parfois rapportées avec l'utilisation de benzodiazépines et sont plus susceptibles de se produire chez les patients pédiatriques.

Gériatrique Des études cliniques avec des adultes ≥ 65 ans étaient insuffisantes pour déterminer s'ils réagissent différemment des adultes < 65 ans. Les incidences de sédation et d'instabilité ont augmenté en relation avec l'âge du patient.

Le lorazépam est un médicament potentiellement inapproprié pour les patients gériatriques en raison du risque accru de déficits cognitifs, de chutes et de fractures en raison des augmentations liées à l'âge de la sensibilité aux médicaments et des diminutions de la clairance. L'utilisation du lorazépam peut être raisonnable pour traiter le trouble anxieux généralisé sévère, les troubles de la seizure, le sevrage alcoolique et la sédation procédurale. Les déficits liés à l'âge dans la clairance hépatique et rénale doivent être pris en compte et une réduction de la dose peut être nécessaire.

Autres avertissements

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, une réduction de la posologie peut être nécessaire, et le lorazépam doit être administré avec prudence.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, une réduction de dosage peut être nécessaire, notamment dans les cas d'administration fréquente de doses sur de courtes périodes. Si cela est jugé médicalement nécessaire, le lorazépam est un choix raisonnable pour les patients atteints d'insuffisance rénale terminale.

L'utilisation concomitante de benzodiazépines et de dépresseurs du SNC (opioïdes, alcool) est contre-indiquée en raison du risque de sédation potentiellement fatale, de dépression respiratoire et de coma. L'utilisation d'opioïdes et de benzodiazépines est associée à un risque accru de mortalité liée aux médicaments par rapport à l'utilisation d'opioïdes seule. Si l'utilisation de lorazépam et d'opioïdes est jugée médicalement nécessaire, la dose efficace la plus faible du nouveau médicament doit être prescrite, et les doses peuvent être ajustées en fonction des réponses cliniques. Les patients doivent être informés de ne pas conduire ou utiliser des machines lourdes tant que les effets de l'utilisation concomitante n'ont pas été déterminés.

Comme pour d'autres benzodiazépines, il existe un risque d'utilisation abusive et de dépendance au lorazépam. L'utilisation abusive des benzodiazépines implique souvent l'utilisation de doses dépassant la dose maximale recommandée et l'utilisation concomitante d'autres médicaments, d'alcool et/ou de substances illicites. L'utilisation abusive des benzodiazépines est associée à une fréquence accrue de résultats indésirables graves, y compris la dépression respiratoire, le surdosage et la mort.

Excepté lors du traitement du sevrage alcoolique, le lorazépam est contre-indiqué chez les personnes ayant un trouble de l'usage d'alcool actif en raison du risque accru de mortalité lorsqu'il est associé au lorazépam. Les patients à risque de mésusage de lorazépam devraient être soigneusement évalués avant et pendant le traitement et initiés aux doses efficaces les plus faibles.

L'utilisation continue de benzodiazépines à des doses plus élevées peut entraîner une dépendance physique cliniquement significative. Un arrêt soudain, une réduction rapide de la posologie ou l'administration d'un antagoniste des benzodiazépines, comme le flumazénil, peuvent entraîner des réactions de sevrage aigu, dont certaines peuvent mettre la vie en danger (par exemple, des crises). Certains utilisateurs développent un syndrome de sevrage prolongé qui peut durer des semaines ou des mois après l'arrêt. Pour réduire le risque de réactions de sevrage, les doses de lorazépam doivent être réduites et arrêtées avec un sevrage progressif.

Le surdosage de lorazépam présente un risque de dépression du SNC et respiratoire, ce qui peut entraîner une hypotension, une ataxie, une faiblesse musculaire, de la confusion, un coma et la mort. Une extrême prudence est recommandée lors de l'administration aux patients souffrant d'insuffisances respiratoires (COPD, apnée du sommeil). Le flumazénil peut être utilisé pour traiter la toxicité des benzodiazépines, car il concurrence les benzodiazépines lors de la liaison. Le flumazénil a un bénéfice minimal contre la dépression respiratoire causée par le surdosage de benzodiazépines, et un soutien ventilatoire peut être nécessaire. Une attention particulière doit être portée lors de l'administration de flumazénil à des patients sous traitement prolongé par des benzodiazépines, car l'interruption soudaine des effets des benzodiazépines peut entraîner l'apparition rapide de symptômes de sevrage, notamment des convulsions.

L'utilisation de benzodiazépines peut aggraver ou précipiter une dépression préexistante. Le lorazépam n'est pas indiqué ni recommandé pour le traitement du trouble dépressif primaire ou de la psychose. Les benzodiazépines ne devraient pas être administrées aux patients ayant une dépression mal traitée.

Comme avec tous les médicaments, des effets indésirables peuvent survenir lors de l'utilisation de Comprimés de Lorazépam.

Pour une compréhension complète de tous les effets secondaires potentiels, consultez un professionnel de la santé.

Si des symptômes persistent ou s'aggravent, ou si vous remarquez d'autres symptômes, veuillez appeler votre médecin immédiatement.

Avant le traitement, consultez votre médecin au sujet de tous les médicaments que vous prenez afin de discuter des interactions médicamenteuses potentielles.

Ce médicament peut ne pas convenir aux personnes souffrant de certaines conditions, il est donc important de consulter un médecin si vous avez des problèmes de santé.

Évitez l'alcool pendant que vous prenez ce médicament.

Lorazépam : Un essai contrôlé chez des patients souffrant de crises complexes partielles réfractaires

Dans un essai croisé, en double aveugle et contrôlé par placebo, le lorazépam a été étudié chez 8 patients présentant des crises partielles complexes fréquentes non réactives à un traitement anticonvulsivant standard.

Au cours de l'étude, les médicaments antiepileptiques concomitants ont été maintenus à des niveaux thérapeutiques, avec des concentrations de lorazépam étroitement surveillées. Après une période de base de 8 semaines, les patients ont été assignés au hasard à recevoir soit un placebo soit du lorazépam (1 mg deux fois par jour). Le dosage a été progressivement augmenté toutes les deux semaines jusqu'à l'arrêt des crises ou l'apparition d'effets secondaires intolérables. Après huit semaines, les patients ont subi un croisement, et la même approche d'escalade de dose a été appliquée. La comparaison de la fréquence des crises pendant les 2 dernières semaines de chaque phase de traitement a révélé que sept patients sur huit ont connu une réduction des crises pendant qu'ils prenaient du lorazépam, le huitième patient signalant une diminution de la durée des crises (différence statistiquement significative : p < 0.01, test de signe à deux queues). Les analyses des niveaux sanguins ont indiqué une fenêtre thérapeutique étroite, avec une amélioration des crises observée à des concentrations de 20 à 30 ng/ml et des effets indésirables survenant à des niveaux dépassant 33 ng/ml.

La conclusion est que le lorazépam est un précieux adjuvant dans la gestion des crises complexes partielles réfractaires.